Противозачаточные таблетки. МИФЫ vs РЕАЛЬНОСТЬ

Когда перед женщиной встает вопрос о предохранении, часто выбор делается в пользу оральных контрацептивов. Но до сих пор есть те, кто уверен, что гормональные пилюли обязательно испортят фигуру, снизят либидо или даже станут причиной онкологии. Давайте разберем самые частые вопросы о противозачаточных таблетках.

Эффект гормональных контрацептивов изначально основан на лжи. Таблетки обманывают тело, искусственно создавая определенный гормональный фон. Все органы и системы пребывают в полной уверенности, что овуляция уже наступила, и потому совершенно не заботятся о своевременном (настоящем) созревании яйцеклетки. Нет зрелого фолликула – нет и беременности. Это понятно. Как и то, что кровь несет таблетированные гормоны не только к яичникам. И тут рождаются вопросы.

Как оральная контрацепция (далее таблетки) влияет на внешность?

Вес
«От них толстеют!» – это один из самых устойчивых мифов про противозачаточные таблетки. Знаешь почему? Потому что для пилюль первого поколения, которые дамы глотали в 60-х годах прошлого века, это не было мифом. Высокие дозы эстрогена действительно заставляли их тела женственно округляться. Но несколько следующих десятилетий развитие контрацептивных препаратов шло по пути снижения дозировок. В таблетках последнего поколения дозы эстрогена настолько низкие, что способны привести лишь к незначительному увеличению молочных желез. А тебя ведь вряд ли огорчат лишние 100–200 граммов именно в этой зоне, правда?

Кожа 
Сейчас гормональную контрацепцию в косметических целях используют даже девушки, не ведущие половую жизнь, ведь угревая сыпь и жирный блеск часто бывают следствиями гормональных перепадов и высокого уровня мужских гормонов. Контрацептивы выравнивают гормональный баланс и избавляют от прыщей. А также помогают справиться с выпадением волос на голове и препятствуют их росту в неположенных местах – над верх­ней губой, на подбородке и груди. Только, пожалуйста, не занимайся самолечением. Высокий тестостерон не единственная причина угревой сыпи. А значит, не всякий прыщ боится гормональной таблетки.

Как таблетки влияют на характер? 

ПМС
Нет колебания гормонов – значит, нет предменструального синдрома. Во всяком случае, он слабее выражен. Теперь ты не будешь раздражаться по пустякам и опустошать холодильник за неделю до месячных.

Либидо
В большинстве случаев таблетки его повышают – причем просто потому, что ты перестаешь бояться последствий секса. Но разговоры об «утраченных желаниях» все-таки возникли не на пустом месте. Как известно, за либидо отвечают мужские половые гормоны. Девушки с исходно высоким уровнем андрогенов, как правило, бывают более темпераментными, чем все остальные. Но им же чаще приходится вести борьбу с угрями и усиками. Этим девушкам назначают контрацептивы с антианд­рогенным эффектом – и они, снизив уровень мужских гормонов, снижают и либидо. Но не до нуля, а до среднестатистической нормы.

Как таблетки влияют на здоровье? 

Онкология 
В инструкциях к некоторым гормональным контрацептивам до сих пор пишут, что требуется более строгий контроль состояния молочных желез. В 1983 году гинеколог Малкольм Пайк из Калифорнии сообщил миру о связи противозачаточных пилюль и рака груди. Уже через три года масштабное исследование с участием 9000 женщин, проведенное в США, опровергло эту версию. Но осадок остался. Время от времени изучение причинно-следственных связей где-нибудь в мире возобновляется – и результаты противоречивы. Основная наша мысль такова: если ты находишься в группе риска, например, имеешь плохую наследственность в плане онкологии молочной железы, прежде чем бежать в аптеку за таблеткими, заверни к маммологу. И лучше не к одному. Но есть и безусловно хорошая новость: «Исследования установили и подтвердили, что гормональные контрацептивы спасают от рака эндометрия и яичников. Защитный эффект сохраняется в течение нескольких лет после прекращения приема препарата. Риск заболеть раком эндометрия уменьшается на 50%, а раком яичников – на 30%, если ты принимала гормональные контрацептивы не менее двух-трех лет. Заодно таблетки помогают в профилактике кист яичников, миомы матки и других распространенных женских проблем».

Тромбозы 
Впервые сообщения о том, что противозачаточные таблетки повышают риск тромбоэмболических заболеваний, появились в 1967 году. Дело в том, что высокие дозы эстрогена действительно могут активизировать свертывающую систему крови. Врачи обычно не назначают противозачаточные таблетки курящим женщинам старше 35, а также страдающим болезнями сердца – чтобы не суммировать риски. Но наука не стоит на месте, сейчас появились современные контрацептивные таблетки без эстрогенов, а также средства с минимальным количеством гормонов.

Кости 
Исследования, проведенные в США в 2010 году, показали, что у девушек, принимающих противозачаточные, плотность костей на 6% ниже, чем у тех, кто как-то перебивается без таблеток. Ученые и это объясняют влиянием эстрогена. В нормальном цикле он колеблется – и на пике своего уровня стимулирует рост костной массы. На фоне контрацептивов количество гормона остается ровным, поэтому уплотнения не происходит. Однако сейчас, параллельно в нескольких странах, ведутся новые изыскания, которые показывают, что после 40 лет ситуация меняется на противоположную. Собственный уровень эстрогена падает, зато искусственный в состоянии защитить твои кости. Пока врачи не дают окончательных рекомендаций по этому вопросу.